Bijna helft van de patiënten ontwikkelt klinisch recidief binnen 10 jaar na EVLA van de VSM

📄 Een nieuwe Nederlandse monocenter studie, gepubliceerd in de European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, onderzocht retrospectief de langetermijnkans op klinisch recidief na endoveneuze laserablatie (EVLA) van de VSM bij patiënten met C2 varices.

👥 In totaal werden 543 patiënten geanalyseerd die tussen 2006 en 2010 zijn behandeld, met een mediane follow-up van 6,0 jaar. De klinische uitkomstmaat was clinical recurrence: patiënten die ten minste 6 maanden na EVLA uit eigen initiatief medische hulp zochten vanwege recidiverende klachten van varices in het behandelde been.

📊 Hoewel bij alle geïncludeerde patiënten technische occlusie van de behandelde VSM na 3 maanden was bevestigd, ontwikkelden 210 patiënten een klinisch recidief. De geschatte recidiefkans was 31,1% na 5 jaar en 47,6% na 10 jaar. Het recidiefrisico was bovendien vergelijkbaar bij patiënten die binnen 3 maanden na EVLA een aanvullende behandeling ondergingen. Bij duplexonderzoek ten tijde van recidief werd geen recanalisatie van de VSM gezien, wat suggereert dat recidief vooral samenhangt met persisterende of nieuw ontstane veneuze insufficiëntie elders.

🔎 Deze resultaten laten zien dat technische succespercentages na EVLA niet zonder meer gelijkstaan aan duurzame symptoomcontrole. Langetermijnuitkomsten en patiënt-gecentreerde recidiefmaten blijven essentieel bij het beoordelen van behandelstrategieën voor varices.

Het volledige artikel vindt u hier.